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我国艾滋病健康教育现状分析   (3)

时间:2016-03-19 11:22 文章来源:http://www.lunwenbuluo.com 作者:李道苹 赵莉丽 方鹏 点击次数:


  3.1吸毒者健康教育状况分析
  据《2005年中国艾滋病疫情与防治工作进展》报告,截至2005年年底,吸毒人群中艾滋病病毒感染者和病人约288万人,占评估总数的443%;我国对吸毒人群开展了“美沙酮社区维持治疗”和“清洁针具交换”工程;许多干预课题和项目报道,对吸毒人员进行教育干预使得项目人群的艾滋病相关知识、态度等均有不同程度的提高1411。对吸毒者不仅要进行不共用注射器静脉吸毒、戒除毒瘾的干预,而且要进行安全性行为和推广使用安全套的综合干预。此外,对于吸毒人群艾滋病健康教育效果评价方面开展的较少,采用的指标不够完善。浙江省卫生厅研究课题(2002B07)在对浙江省446名吸毒人群性病艾滋病健康教育效果进行分析时,采用了吸毒人群在艾滋病知识宣传教育干预前、后对艾滋病知识认识的正确率;干预前、后吸毒人群对HV/ADS的态度;就医、吸毒、性行为特征等评价指标。这仍然是基于知、信、行模式的评价,该模式指定下的知识、态度在短期内能有一个较大的转变,但是在行为方面、长期效果评价方面指标改变不太明显。
  3.2对同性恋者开展健康教育的方式
  据《2005年中国艾滋病疫情与防治工作进展》报告,截至2005年底,男性同性恋人群中艾滋病病毒感染者和病人约47万人,占评估总数的7.3%;对同性恋者我国开展“公共场所推广使用安全套”工程,发达国家的经验是直接向ay土团投入资金,由社团直接开展干预项目,英国则利用民间团体对同性恋者开展艾滋病的健康教育,并对这些团体给予持续不断的支持和协助,使得宣传活动得以顺利进行。但是由于我国特定的国情制约,虽然一些同志热线、同志社区、志愿者团体等也开展了大量的工作,来自传统道德观的、传统社会文化的、群众心理的、知识水平层面的歧视仍存在。应结合我国的特点,争取政策和舆论的支持、引导,健全法律法规,加强沟通、交流,为同性恋者创造一个较为宽松的环境,开发适合中国特色的教育手段,提高对象的安全行为率,控制艾滋病的传播。
  3.3对商业性工作者开展综合干预措施
  据《2005年中国艾滋病疫情与防治工作进展》报告,截至2005年年底,暗娼和嫖客人群中艾滋病病毒感染者和病人约127万人,占评估总数的19.6%;经性途径传播已经逐渐成为我国艾滋病传播的主要途径。泰国和柬埔寨的经验表明,在娱乐场所开展100%安全套项目能有效控制HV的感染和传播。目前我国对性工作者开展了“公共场所推广使用安全套”工程,有些省区取得了明显的效果;同伴教育等方式也是被证实了的有效干预方法。在此基础上,对卖淫人群要采用外展和同伴教育等方式,开展预防艾滋病健康教育、促进安全套使用和鼓励接受性病诊疗与生殖健康服务等综合干预措施,来达到有效控制艾滋病经性接触途径的传播目的。专家呼吁:中国目前在性病艾滋病预防控制中存在着盲区一男性卖淫人群。这一特殊人群是性病艾滋病侵袭的高危人群,需要立即进行健康教育与行为干预措施加以保护”。
  4当前存在的问题和建议
  4.1加大艾滋病健康教育的投入力度
  艾滋病的防治需要耗费大量的人力、物力、财力。目前,艾滋病已经不仅仅是单纯传染病防治的问题,防治不当还会带来一系列社会问题。我国近几年已逐步加大了对艾滋病防控的经费投入,但还远远不如西方发达国家。对与行为相关的艾滋病的防治工作来说,加大对艾滋病健康教育的投入将会带来事半功倍的产出。
  4.2开发多样化教育手段,实施综合干预措施
  不同的目标人群,有各自的特点和特定的活动方式,针对不同的目标人群,应开发多样化的教育手段,选择适当的方式实施综合干预措施。如对卖淫者通过外展和同伴教育等方式,开展预防艾滋病健康教育、促进安全套使用和鼓励接受性病诊疗与生殖健康服务等综合干预措施;对男男性接触者,鼓励和支持同伴教育者在同性恋人群较为集中的场所,以同伴教育方式开展预防艾滋病健康教育,促进安全套的使用,提供有关干预服务的转介信息;对流动人口,加强流入地和流出地车站、码头等关口的宣传教育与干预,通过外展工作或以同伴教育方式到流动人口聚居场所,以面对面培训等方式开展预防艾滋病、性病宣传教育,推广使用安全套。

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