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关于基层疾病预防与控制体系建设的思考

时间:2015-08-31 09:47 文章来源:http://www.lunwenbuluo.com 作者:刘剑锋 点击次数:

  摘要:随着我国经济的发展,人们的生活条件也越来越好,人们对于自身的身体健康状况也越来越重视,对于我国的医疗设施、疾病防预和控制水平有了更高的要求,这相应的也加快了我国基层疾病预防和控制体系的建设进程。然而在该体系的发展建设中依然存在一些问题,本文将简要分析我国基层疾病预防与控制体系发展中存在的问题,并就这些问题进行探讨。

  关键词:疾病预防;疾病控制;建设;问题

  近年来,人们的生活水平也不断地提高,集聚的人群扩大了疾病的传播范围,比如2004年的非典就能迅速在全世界范围内传播。一些类似的问题时有发生,因而人们对建立完善的基层预防与控制体系的需求尤为迫切。本文就从我国基层疾病预防与控制体系建设的现状入手,着重探讨建设全面完善的基层疾病预防与控制体系。

  1我国疾病预防与控制体系建设的基本现状

  近年来,随着我国经济的发展,科技水平的提高,对于疾病的防控能力也不断地增强。疾控网络覆盖全国各地,疾控队伍也将为强大。各个市县都设有疾控中心,并且市级疾控中心作为疾病防控的中坚力量,负责全市的疾控工作有条不紊的开展。下级的县城疾控中心则相应的管理自己辖区的疾并防控工作,乡镇一级则依靠社区服务中心建立的卫生所等,承担基层疾控任务、并将传染性的疾病情况上报给上一级疾病防控中心[1]。据调查,关于疾病预防控制设施建设,政府每年投入大量的资金,比如,对儿童预防接种、结核病的治疗等专项重大疾控事业以及对医疗设备的的投入,这些财政资金的投入,大大提高了我国疾病预防和控制的水平,尤其是全国性的疫苗接种计划的开展,使2014年总发病率比2004年下降了35%,给疾病防控工作提供了重要的保障。目前,我国疾病监测能力和规定要求存在一些差距,仪器配备数量不能满足监测的需求。

  2我国疾病预防与控制体系建设中存在的问题

  2.1疾控工作复杂,工作难度大随着经济的发展,社会的进步,城市化、工业化进程加快,人口数量和流动量也在逐年增长,这些都给疾病的传播创造了良好的条件,疾病防控工作也越来越复杂,一些原来很少出现的疾病,也随着经济的发展在不断地增多,如职业病、慢性非传染性疾病等。而人口的老龄化也给疾病防控工作增加了难题,如糖尿病、高血压、白内障等。这些都对疾病防控工作提出了挑战。

  2.2疾控专业技术人才匮乏当前,我国许多疾控机构工作人员整体专业素养不高,许多疾控机构的工作人员队伍较为年轻,工作能力和经验都很有限,疾控机构缺乏专业的技术人才队伍。这些现象在县、乡镇级的疾病防控机构表现的更为明显[2]。一些年轻的疾控工作人员都很少愿意到乡镇疾控机构工作,致使乡镇的专业技术人才更为缺乏,严重影响了我国疾控工作的开展。

  2.3人们对疾控的认识不足人们对疾控工作的重要性认识不足,普遍存在"重治疗,轻预防"的心理。他们认为疾控机构只是针对突发性重大疾病的治疗和防控机构,没有充分认识到疾控机构的工作内容。一些单位和企业对职业病和传染病不够重视,对国家疾病防控工作的开展没能及时配合,导致一些传染病和职业病越来越常见。

  2.4预防检测设备技术落后要做好疾病的预防工作,就必须要有先进的检测设备对疾病的发生情况进行检测,近年来,我国开展的CDC建设项目在全国各地实施,这大大改善了我国疾控工作的条件,给疾病防控工作的顺利开展提供了便利[3]。然而,这些疾控设备的安装只能暂时缓解县级疾控机构实验室疾控监测的压力,县级疾控机构想要长期的顺利开展疾控工作,还必须自己不断努力,创新研发出先进的疾控检测设备,这样才能保证疾病防控机构的长远发展。

  2.5疾控经费投入不均我国关于疾控机构的财政拨款,与国家其它项目拨款一样,大部分都是通过上级向下级一级一级的拨款,往往这样的财政拨款方式很容易造成款项克扣的现象,使政府投入的资金不能完整的到达指定的投入地区,如果将拨款层级分为三个等级,这三个等级由高到低,实际收到的拨款比大致为5:3:2。比如,原有100万元的拨款到达最下级的地区时只有20万元,这样就严重导致疾控经费投入不均,使疾控工作的发展也变成了两级分化。

  3对出现的问题的解决对策

  3.1加快疾控设施的建设鉴于我国疾控设施建设的区域不平衡等问题,国家应该加快县及以下乡镇疾控设施建设的步伐,完善县级及以下乡镇的疾控设施体系建设。对于县级及以下的乡镇疾控工作开展,应该以疾病监测为主,技术应用为辅。提高疾控监测技术,定期对监测设备进行检查维修。并且在原有的乡镇服务站的基础上增加30%的服务站,对城镇境内每3千米左右设一个服务站,使平均服务半径达到0.98立方千米,从而满足乡镇疾病防控的需要。

  3.2提高疾控技术人员的整体素养对于疾控工作人员要全面加强其工作素养。工作人员拥有良好的道德素养是疾控工作顺利开展的前提,工作人员的职业道德素养程度直接关系着工作人员对工作的态度,只有不断加强工作人员的职业道德培训,让他们了解到疾控工作的重要性,才能保证他们在工作中认真负责。另外对于疾控工作人员专业技术能力的培养直接关系到疾控工作的质量和水平,因此,培养全面的综合性的专业技术人才是疾控体系建设的重要部分。

  3.3建立健全的社会健康教育协作机构健康教育是疾病防控工作顺利开展的前提,加强对广大人民群众的健康教育,广泛宣传疾病防控知识,让他们认识到疾病防控对健康的重要性[4]。比如以疾控中心、卫生院等卫生单位为依托,在城市、乡村广泛开展"关爱生命、远离疾病"的宣传活动,坚持不懈的推动健康事业的发展。

  3.4抓住国家优先发展疾控事业的政策卫生行政部门一定要抓住政府颁布的关于疾控疾控机构发展的好政策,争取为地方疾控发展建立一个良好的资金储备保障机构,抓好基础设施建设的同时,争取将疾控工作费用和乡、村公共卫生人员的劳动费用等纳入财政预算安排,减小乡镇疾控工作开展的压力,以便疾控工作在各地区的平衡发展。

  4结语

  疾病预防和控制是关乎人们健康重要工作,加快疾病预防和控制体系的建设,是关于我国国计民生的重大事业,因而在体系建设过程中出现的问题一定要尽快解决,不断完善我国疾病防控设施建设,为我国各行各业的发展创造良好的环境。

  参考文献:

  [1]包建良,俞晓红,赵锦新.张家港市基层疾病预防控制体系建设现况分析[J].中国公共卫生管理,2013,01:30-31.

  [2]杨建平.疾病预防控制体系建设进程中的思考和建议[J].求医问药(下半月),2013,01:412-413.

  [3]陆静珠.基层疾病预防控制体系建设存在问题及对策[J].浙江预防医学,2010,07:94-95.

  [4]赵宇.疾病预防控制体系建设的现状与对策研究-以江苏省扬州市为例[J].经济研究导刊,2011,28:244-245.

 

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