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孕妇产前感染性指标检验及意义探析

时间:2015-03-09 17:11 文章来源:http://www.lunwenbuluo.com 作者: 徐冬梅 点击次数:

  摘要:目的:了解孕妇感染性指标检验在预防新生儿传染方面的临床意义,明确孕妇产前传染性指标检验的重要性。方法:对本院2011年1月—2012年1月的3847例孕妇(孕10周~24周)产前4项传染性指标:乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、人类免疫缺陷病毒(抗-HIV)、丙型肝炎病毒(抗-HCV)、梅毒快速反应血浆素(RPR)建立孕妇检验档案,并对相关记录数据进行分析。结果:在调查的3847例孕妇中,HBsAg阳性率为9.5%,抗-HCV阳性率为0.26%,梅毒阳性率为0.38%,抗-HIV阳性率0.025%。结论:孕妇产前感染性指标的血液检测能够及时发现阳性携带孕妇,便于及时采取措施,防止母婴之间的垂直传播,也有利于防止孕妇之间的交叉感染。

  关键词:孕妇 感染性指标 检验 意义

  乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒及艾滋病均为严重危害人类健康的传染病,具有相同的传播途径,即血液传播、性传播及母婴传播。其中母婴传播可通过产前的宫内感染、产时产道感染和产后的母乳喂养及母婴之间密切接触感染传播,感染途径多,故感染机会多,新生儿感染率增高。同时,染病孕妇在住院分娩过程中,如抽血检验、分娩或手术时的血液及胎盘、羊水等分泌物污染器械、病床、产床、被单、地面等,若不进行严格消毒,极有可能将病原体传染给其他健康的产妇、婴儿和医务人员。

  母婴之间的垂直传播是一个很严重的问题,调查研究证明,如果孕妇的四项感染性指标如果呈阳性,那么传染给新生儿的可能性很大。随着经济社会的发展和人们生活水平的提高,人们对优生优育越来越重视,特别是在防止母婴之间传染病毒地垂直传播越来越重视。由此,我院对孕产妇进行产前血清标志物的检测充分重视,检验项目主要包括乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(抗-HCV)、艾滋病病毒1/2抗体(抗-HIV1/2)、梅毒抗体。

  1.资料与方法

  1.1一般资料 本院2011年1月—2012年1月来院检查和住院的3847例孕妇(孕10周~24周),年龄在19岁到31岁之间。对他们进行血液采集,分类管理,运用相关仪器和设备进行分析。

  1.2试剂与仪器 试剂 HBsAg、抗-HCV、抗-HIV1/2(厦门英科新创科技有限公司)、梅毒抗体(上海荣盛生物科技有限公司)、TPPA(日本富士瑞必欧株式会)。仪器 酶标仪(梅里埃CliniBi0-128C)、酶联免疫生物加速仪(复星NY/MMJ型)、洗板机(美国雅培)、振荡器。

  1.3检验方法 对每位待查孕妇早晨空腹采集静脉血4ml,用离心机分离血清备用。对 HBsAg、抗-HCV、抗-HIV1/2采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测,各项均严格按照操作说明,每日带室内质控,由专人对此负责,防止出现失误。抗-HIV初筛阳性者按规定程序送临沂市疾病控制中心艾滋病确认实验室进行确认。梅毒抗体用甲苯胺红不加热血清试验法检测,阳性者做滴度实验和TPPA进行确证实验。

  2.检验结果


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