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消风止痒颗粒联合应用(2)

时间:2015-09-29 10:13 文章来源:http://www.lunwenbuluo.com 作者:岳平 点击次数:

  计数资料采用χ2检验。P<0.05为有显著性差异。
  2结果
  治疗组45例中,痊愈30例(66.67%),显效9例(20%),有效4例(8.89%),无效2例(4.44%);对照组45例中,痊愈16例(37.78%),显效10例(22.22%),有效6例(13.33%),无效13例(26.75%),两组总有效率比较,χ2=9.68差异有显著性(P<0.05)。
  两组临床疗效比较(例,%)
  治疗组和对照组均未出现严重不良反应,治疗组出现1例的口干、恶心,能耐受,不影响治疗,停药后自然消失。对照组无类似或其他副作用的发生,两组间肝肾功能无一例异常,血常规无粒细胞,血小板明显减少。两组间无差异。
  3讨论
  荨麻疹多数是变态反应所引起。病因复杂,由某些内外源性因素所致,多不易明确病因。仅有10%~25%的患者可明确病因,急性荨麻疹中食物可能为常见的主要致敏源。荨麻疹作为一种反复发生的疾病,目前西医认为IgE与肥大细胞表面受体结合导致肥大细胞及嗜碱性粒细胞脱颗粒释放的组胺是引起荨麻疹的主要炎症递质,在整个过程中组胺起到一个非常重要的作用。中医认为,本病多因阴血不足、血虚生风或因皮损反复发作,气血损耗加之风邪外袭,以致内外不得疏泄,外不得透达,郁于皮肤腠理之间,邪正相搏而发病。富马酸氯马斯汀口服溶液为非镇静性的长效三环类抗组胺药,为氯雷他定的活性代谢物,可通过选择性地阻断外周H1受体,缓解过敏性鼻炎或慢性特发性荨麻疹的相关症状。另外,体外研究结果表明,本品可抑制组胺从人肥大细胞释放。动物研究提示,本品不易通过血脑屏障,具有良好的抗组胺作用。此外文献报道[5]富马酸氯马斯汀在高浓度时对细胞毒素也有一定的拮抗作用,提示该药对过敏性疾病具有多方面的治疗作用。因此氯马斯汀不仅是强效与长效H1受体拮抗剂,并且具有显著地止痒作用,但中枢抑制作用微弱,因而嗜睡副作用轻微而少见。消风止痒颗粒主要成分是防风、蝉蜕、地骨皮、苍术、亚麻子、当归、地黄、关木通、荆芥等,此药有消风清热、除湿止痒等功能,能显著减轻瘙痒症状,极大缩短瘙痒持续时间。本结果表明:消风止痒颗粒联合富马酸氯马斯汀口服液治疗急性荨麻疹协同作用明显,起效迅速,毒副作用少,值得临床医生参考选用。
  参考文献
  [1]陈灏珠,林国为主编.实用内科学第13版,2658~2659
  [2]诸福棠主编.实用儿科学第7版,646~647
  [3]潘春雷.卡介苗多糖联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹临床观察。中国临床实用医学,2010,4(4):149~150
  [4]孙蔚斌,印海鹏,鄂馨梅等.富马酸氯马斯汀口服溶液治疗儿童荨麻疹115例疗效观察[J].岭南皮肤科杂志,2005,12(2):149~151
  [5]骆斌,骆庆峰,赵京宁,王晓婷.消风止痒颗粒治疗慢性荨麻疹疗效观察及其对血清总IgE影响。中国中西医结合皮肤性病学杂志,2009年第8卷第2期

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