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优质护理服务在老年康复患者中的体现

时间:2013-12-17 13:56 文章来源:http://www.lunwenbuluo.com 作者:袁海燕 点击次数:

  【摘要】据专家预测,20世纪末我国已进入老年型国家行列,2l世纪30年代左右,我国将形成人VI老龄化的高峰时期。因此,做好老年病人的康复护理工作势在必行。笔者从事临床护理工作几年,现从老年病人的生理、心理和康复护理等几个方面将我的体会介绍如下。
  【关键词】优质护理服务老年患者
  1老年人的生理特点
  随着年龄的增长,机体各系统组织器官的生理机能衰退,老年人适应能力减退,抗病能力底下,易患各种老年人的常见病、多发病,如脑血管病、心血管病、慢支肺气肿、糖尿病等。
  2老年人的心理特点
  工作几十年的老年人,一旦从岗位上退下来,由于生活环境、社会地位、经济条件的变化,导致各种心理障碍。他们中绝大部分人患有老年慢性病,有些老人还经受丧偶的沉重打击,往往使他们产生生活情绪低落、悲观、恐惧、孤独、易激动、固执、任性等各种异常心理。
  3康复护理
  1)心理护理老年人自尊心强,希望得到别人的尊重。护士应根据病人的经历、文化素质、生活习惯、业余爱好,采取不同的交谈方式,了解其病情、思想顾虑以及心理需求,做到面带微笑,称呼适当,服务周到、体贴、热情,举止文雅。通过护士的行为、言语、表情和姿势等方式去影响和改变病人的心理状态和行为,使老年病人很自然地感受到被尊重和重视,从心理上得到满足和温暖,例如,我们应该主动热情地与病人打招呼,看见病人行走不便应主动上前搀扶,当病人大小便污染床单时,护士及时给予更换清洁床单,从而减轻病人的心理负担。语言是既可治病又可致病,因此我们在工作中避免生、冷、硬、顶、推的现象,对病人提出的问题,避免使用那些刺激性、暗示性语言,不要强制责难,应如同亲人一样尊重他们,让患者有不是亲人胜似亲人的感觉。
  2)饮食营养的护理老年人消化机能减弱,胃肠功能常发生紊乱,加上咀嚼不好,故对老年人我们要做到"三高、一低、四少",即高蛋白、高维生素、高纤维素,低脂肪,少盐、少油、少糖、少辛辣调味品。食物种类要多样化,选用适合老年人食用的新鲜、营养丰富、易消化吸收的食物。饮食要荤素搭配,以素为主;粗细搭配,多吃粗粮;干稀搭配,混合食用i生热搭配,适量生食。食物尽可能做到色香味美、多样性。吃饭要有规律,细嚼慢咽。一日三餐或少食多餐,戒烟酒,不暴饮暴食。老年人肠蠕动减慢常有便秘,因此,保证足够的饮水量,并养成定时排便的习惯。
  3)睡眠的护理老年人易激动或睡前过度思考问题,同时对外界的光、声、冷、热等较敏感,身体的某些不适都直接影响睡眠。充足的睡眠能增强防御疾病的能力。为保证老年人的睡眠,应使室温控制在2O℃左右,湿度50%一60%,协助病人舒适体位,关闭走廊的顶灯,开地灯,减少噪音。对睡前用镇静药习惯的病人应遵医嘱协助病人服药。护士应了解该药物的作用时间作用时间、副作用及用药后的效果。
  4)运动的护理指导老年患者活动应遵守"安全第一"的原则。根据老人的健康状况、体力基础、心理素质等个人特点选择适当的锻炼项目,有计划、有步骤地进行科学锻炼,如散步、跑、气功、保健操等,运动量要从小到大,循序渐进。告诉老人锻炼身体时要进行自我监测,其内容包括主观感觉和客观检查(脉搏、呼吸、体重等)。运动量的适宜标志是:锻炼后有微汗,轻松愉快,食欲和睡眠良好,虽然稍感疲乏,肌肉酸痛,但休息后可以消失,次Et感觉体力充沛,有运动欲望,表明运动量适当。老年患者除体育锻炼外,还可做一些如听广播、看电视、欣
  赏音乐、下棋等休闲活动。
  5)康复训练包括基本活动训练(关节活动训练,坐、立位平衡训练,行走训练)和日常生活训练。在病情允许的情况下,康复训练措施要尽早开始,可缩短病期,减少后遗症,防止或减轻功能障碍,让患者做到部分或全部生活自理。如为防止肌肉萎缩和关节僵直对患者进行的被动运动和按摩;对肺气肿病人进行腹式呼吸训练,重建生理性的腹式呼吸;对偏瘫患者实施的穿衣、系扣、解扣、进食、人厕等一系列训练护士可先训练其简单的动作,再由简单向复杂过渡,循序渐进。
  4健康宣教和随访
  护理人员应具备丰富的医学知识和其它相关学科的综合知识,向病人解释病情,以提高对疾病的认识。对病人提出的有关身心健康问题,要用简单易懂的语言给予科学的解释。宣传控制病程发展及预防并发症的知识。如糖尿病的好发人群,糖尿病病人监测血糖、控制血糖的意义,糖尿病的治疗原则,糖尿病的并发症有哪些。J,如何预防等。病人出院往往带有口服药,由于病人年龄大,听力及记忆力差,我们应向病人反复交待清楚药物的名称、作用及注意事项,服药的时间和方法等。病人出院时,送病人一张爱心卡片,卡片上有全科医护人员向病人的真诚祝福,还有科室的电话号码,病人出院后,如果有什么问题需要咨询,可随时向我们科室打电话询问。我们还定期向已出院的病人打电话回访。一句亲切的问候,温暖着老人们的心,询问近况,帮助我们了解老人近期身心健康情况,一段针对该老人的健康指导,确实让老人感到受益。老年病人的康复护理工作是一项很艰巨的任务。护理人员应在充分认识其生理、心理特点的基础上,要以精湛的护理技术、高尚的情操,对不同的老年疾病,施行切实有效的护理。

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