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　　6小结
　　结合相关文献报道及临床经验笔者还发现，糖尿病合并肝损伤患者多有肝损伤症状不典型、体征不突出等特点，多无蜘蛛痣、肝掌、脾大等表现，且实验室检查胆红素、转氨酶及白蛋白大多数为轻度异常，多数患者由多食易饥变为恶心、厌食、呕吐、腹痛、腹胀等症状才发现有糖尿病合并肝损伤情况，部分患者直至肝硬化时才出现典型症状体征。因此，笔者认为，糖尿病对多种常见病因引起的肝损伤都有影响，加速了肝硬化甚至是肝癌的进程。而在国内临床上糖尿病与肝损伤的密切关系尚未得到足够重视。由于其早期症状不明显等特点，笔者建议在临床工作中除了应密切关注肝损伤患者的肝功恢复情况，同时应积极排查患者是否合并糖尿病，对于糖尿病患者也应密切观察其肝功能的异常，以免漏诊，延误病情。而对糖尿病合并肝损伤患者应当具体分析肝损伤原因，在控制血糖的基础上进行综合干预，这对于早期截断该病，改善糖尿病预后，防止肝损伤的进一步发展，提高患者生存质量都有重大意义。
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